La démarche intégrative

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Il existe un grand nombre d’approches théoriques et de techniques dans le champ de l’accompagnement psychologique. Chaque approche a ses indications, ses intérêts et ses limites.
Aujourd’hui, un courant dit « intégratif » tente de rassembler ces différentes approches afin d’aider au mieux la personne, dans sa totalité et sa complexité psychique.

L’approche intégrative est éclectique, elle valorise la flexibilité et l’adaptabilité du professionnel, à travers l’utilisation de différentes techniques, issues de diverses théories. Il doit savoir s’adapter, repérer et « tenter d’apprécier la profondeur et la nature de la relation qui conviendront le mieux aux besoins et attentes de l’individu » (O. Chambon et M. .Marie-Cardine).

La Démarche Intégrative est d’abord une attitude philosophique qui affirme la valeur intrinsèque de chaque individu. C'est aussi une méthode unifiante qui répond de façon appropriée et effective à la personne sur les niveaux de fonctionnement affectif, comportemental, cognitif et physiologique et considère également la dimension spirituelle de la vie.

Le terme 'intégrative' a plusieurs sens. Il renvoie au processus d'intégration de la personnalité : l'incorporation des aspects désavoués, ignorés ou non résolus du Soi, la réduction des mécanismes de défense qui empêchent la spontanéité et limitent la flexibilité dans la résolution des problèmes, l'entretien de la santé, le développement de la relation aux personnes, pour être de nouveau solide, en vie, en plein contact avec le monde.

--> C'est le processus de " rendre entier". Par l'intégration, il devient possible pour les personnes de faire face à chaque moment et de manière ouverte, sans la protection d'une croyance ancrée, souvent erronée.

La Démarche Intégrative se rapporte également au rassemblement des systèmes affectifs, cognitifs, comportementaux, et physiologiques chez une personne, avec une conscience des aspects sociaux et interpersonnels des systèmes dans l'entourage de la personne. Ces concepts sont utilisés dans une perspective de développement humain dans lequel chaque phase de la vie présente des taches développementales spécifiques, des sensibilités aux besoins, des crises et des opportunités pour de nouveaux apprentissages.

--> La Démarche Intégrative tient compte des multiples façons d'approcher le fonctionnement humain. Les théories psycho - dynamiques, centrées sur la personne, comportementales, cognitives, familiales, Gestalt thérapie, les techniques psychocorporelles, les théories de relations d'objet, la self-psychologie psychanalytique, et les approches de l'analyse transactionnelle, de la programmation neurolinguistique sont prises en considération dans une perspective de fonctionnement de systèmes dynamiques.

Chacune de ces approches fournit une explication partielle du comportement et chacune est renchérie lorsqu'elle est ponctuellement intégrée en continuité avec d'autres aspects de l'approche.

Les interventions utilisées dans la démarche intégrative sont aussi basées sur la recherche des défenses protectrices de l'individu, utilisées lorsqu'il y a interruption dans le développement normal. Le but est de faciliter la complétude de façon à ce que la qualité d'existence de la personne et son fonctionnement dans l'espace psychique, interpersonnel et social soit maximisé dans le respect dû aux limites personnelles et les contraintes externes/extérieures de chaque individu.

Dans ce cadre on reconnaît que l'intégration est un processus dans lequel le psychologue doit également s'engager. Aussi, alors que l'attention portée sur la croissance personnelle du professionnel est essentielle, il lui faut en plus un engagement dans la recherche de connaissances dans le secteur de la psychologie et de ses domaines annexes (médecine, sociologie,…)

Il y a une obligation éthique particulière pour les praticiens intégratifs, de dialoguer avec des collègues de différentes orientations, et de se tenir au courant des développements dans le domaine.

D’après Alain Gourhant « la démarcheintégrative »

cf le journal "Santé Intégrative".


Voici, de manière brève et synthétique, une présentation des principaux courants et supports théoriques et méthodologiques qui fondent cette pratique professionnelle :

  • la pratique d’orientation analytique s’intéresse aux conflits pulsionnels de l’enfance, qui ont un impact dans le présent, et agissent sur les mécanismes intrapsychiques. Elle vise la résolution de ces conflits inconscients par la prise de conscience. Le patient, accompagné par le praticien, va analyser de manière approfondie son histoire et son passé, afin de comprendre, d’interpréter et de reconstruire ses expériences infantiles.

  • La pratique d’orientation anthroposophique de Steiner part du principe que l’être humain est la synthèse de la nature, regroupant les mondes minéral, végétal et animal, avec en plus l’aspect spirituel propre à l’homme.

  • la restructuration positive, comme Pensée positive, Visualisation créatrice, Thérapie cognitive, Thérapie comportementale, … ces techniques développent l’idée que l’on peut exercer un contrôle actif sur sa vie. La pensée ou l’idée précède toujours l’émotion et l’action, elle crée la réalité. En bref nous attirons à nous, ce que nous pensons avec conviction. Elles insistent sur le rôle fondamental de la pensée dans les désajustements psychologiques.

  • la programmation neuro-linguistique part du principe que chacun d’entre nous perçoit « la réalité » de façon différente selon son système neuro-sensoriel, donc que chacun intériorise et utilise des programmes différents (façon de penser, de ressentir et d’agir) ; enfin, on ne peut pas ne pas communiquer ; si ce n’est avec les autres, c’est avec soi-même que chacun communique en permanence. La PNL est une méthodologie qui regroupe un ensemble d’outils, de modèles et de techniques qui favorisent l’ouverture et permettent à l’individu de changer son discours, ses comportement et attitude.

  • La méthode Gordon ou approche centrée sur la personne (ROGERS), utilise l’empathie, l’écoute active, la reformulation et la neutralité bienveillante pour aider la personne à s’exprimer et comprendre ses problèmes et changer un comportement inadéquat.

  • la psychosomatique s’intéresse à la personne dans sa globalité, dans son unité, à la relation entre le corps et le psychisme. Elle favorise notamment la prise de conscience du corps et du vécu corporel, l’expression émotionnelle et l’intériorisation.
    La relaxation psychosomatique prend en compte le corps (le somatique) et l’imaginaire (le psychique) dans leur interrelation complémentaire. Cet outil est particulièrement intéressant dans la gestion du stress, de l’anxiété et de la douleur ; la relaxation permet d’être en lien avec son vécu intérieur, de débloquer des tensions et de se remettre en mouvement. Elle entraîne des effets aux niveaux physique, cognitif et affectif (sensations d’apaisement, de bien être).

  • Le rêve éveillé dirigé, la sophrologie, partent aussi du principe que le corps et l’esprit sont étroitement liés et s’adressent au corps pour toucher l’esprit. Cette ouverture permet d’avoir accès au subconscient et de le laisser remonter en surface pour évacuer les tensions ou y imprimer de nouvelles possibilités de voir et de sentir. Cela permet alors une nette amélioration du bien-être. Les techniques sont nombreuses et variées pour convenir à un grand nombre d’individus.

  • l'autohypnose est, selon François Roustang, un état caractérisé par le lâcher prise, un état d’ouverture à soi, à l’expérience, au monde environnant, et aux sensations. L’expérience de l’autohypnose permet l’ouverture à une réalité plus riche, en changeant les perceptions et en engageant la personne dans un processus dynamique.

  • la mindfulness traduite en français pas « pleine conscience » est aussi, comme la sophrologie, une méthode fortement inspirée de l’approche de méditation du zen et du yoga. Son fondement repose sur l’idée que nous sommes parasités par des pensées actives dont nous n’avons pas conscience, génératrices de sensations et comportements indésirables voir néfastes.

  • la Gestalthérapie, la dynamique émotionnelle, l’analyse transactionnelle, font prendre conscience à l’individu qu’il est un tout unique, dans une histoire personnelle et réhabilitent son ressenti émotionnel pour lui permettre de le réactualiser dans sa vie adulte, voir d’agir des redécisions qui libèrent.

  • les pratiques humanistes s’intéressent à la personne dans « l’ici et maintenant » afin de favoriser le processus de croissance personnel. Leur but est de remettre le patient en lien avec ses besoins, ses émotions, ses pensées, ce qui favorise la prise de conscience de soi et l’acceptation de soi. Ce processus se met en place à travers une relation empathique, des exercices et des mises en situation.

Aujourd’hui il y a pléthore de théories et de méthodes et c’est une excellente chose car de la diversité naît la richesse et cette richesse est la meilleure réponse qui peut être donnée aux grandes différences individuelles. Ce qui convient à l’un, ne sera pas du tout adapté à l’autre. La compétence du praticien réside dans sa capacité, par une approche sensible et personnalisée, à « adapter le menu ».

Elle réside également dans sa capacité à rayonner, à convaincre ; c’est son charisme, compétence qui certes a une base naturelle, mais se travaille pour se développer. Cela fait partie de la formation permanente à laquelle tout praticien doit se soumettre.